Il dolore pelvico cronico

IL DOLORE PELVICO CRONICO

In questo sito ho pubblicato alcuni articoli relativi che hanno avuto molto seguito e molte condivisioni relativi alla neuropatia del pudendo.

Oggi pubblico questo breve articolo perché mi sembra ci sia molta confusione sui termini e sulle possibili diagnosi. La neuropatia del pudendo fa parte delle possibili diagnosi di dolore pelvico cronico ma non è l’unica.

SINTOMI DEL DOLORE PELVICO CRONICO

Il dolore pelvico cronico porta con se almeno i seguenti sintomi:

• dolore principalmente rettale, con malessere che si espande a seconda dei casi alle aree genitali, addominali, lombari e delle gambe
• il dolore può sparire per esempio da coricati (ma non sempre) o in alcune posizioni, ma normalmente aumenta quando ci si siede
• i sintomi possono peggiorare durante l’attività sessuale
• può comparire urgenza urinaria ed aumentare la frequenza

IL GRANDE MISTERO

Questa sintomatologia può comparire da un giorno all’altro oppure in seguito a traumi (cadute o operazioni).

L’esperienza del paziente tipico di dolore pelvico cronico è di:

• non ricevere una diagnosi per molto tempo  (infatti il dolore si cronicizza)
• metterci molto tempo a capire cosa c’è che non va, e spesso non trovarlo proprio
• dopo qualche tempo di dolore cronico incominciare ad accusare le prime difficoltà a livello psicologico.

A molti non piace sentirselo dire, ma la verità ad oggi che il dolore pelvico cronico è un grande mistero. Ed infatti i pazienti che soffrono di dolore pelvico cronico non trovando soluzioni dalla medicina, non ci mettono molto a trovare dei sostituti in qualsiasi mezzo che promette miracoli. Salvo poi rimanere delusi.

CATEGORIE DIAGNOSTICHE

Traggo spunto dal libro “Un mal di testa nel bacino” che molte volte su questo blog ho consigliato. Colgo l’occasione per consigliarlo di nuovo. Sono soldi ben spesi e non vi pentirete.

Il dolore pelvico cronico può essere diagnosticato come segue:

• sindrome da compressione del nervo pudendo (ho dedicato molto spazio su questo blog alla neuropatia del pudendo)
• sindrome del levato ani
• cistite interstiziale
• (per le donne) vulvodinia
• (per le donne) sindrome uretrale
• (per gli uomini) prostatite (nelle varie forme)
• (per gli uomini) epididimite
• (per gli uomini) proctalgia fugax

Come abbiamo scritto, e sanno bene tutti coloro affetti da uno di questi problemi, è veramente difficile ottenere una diagnosi certa in tempi ragionevolmente brevi.

Voglio aggiungere che nella mia esperienza, ho osservato che molte persone che hanno problemi di dolore pelvico cronico, spesso hanno anche problemi riconducibili alla fibromialgia.

IMPATTI PSICOLOGICI

L’impatto psicologico del dolore pelvico cronico dipende dall’entità del dolore. Nei casi di dolore importante cronico gli impatti sulla psiche sono devastanti. Come vivere una tortura continua.

Il fatto poi di non trovare diagnosi e terapia, ovvero una soluzione non fa che peggiorare la situazione.

Non vi è altro da dire. Occorre fornire il massimo supporto psicologico per questi pazienti.